موقع الدكتور باسل الخطيب لطب الأطفال

Dr.Basel Khatib's Pediatric Web Site

روابط صور نادي الأطفال أسئلة شائعة وجّه سؤالاً راديو تلفزيون صحافة المقالات الرئيسة
Migraine

 

البيان و التبيين

في الأسنان و التسنين!

الساعة الآن الحادية عشرة ليلاً (حسب التوقيت الجديد) و أنا متعب! الفراش دافئ ووثير وقد أنهيت برنامج قراءتي قبل النوم. كتاب "البيان و التبيين" للجاحظ كتاب ممتع. كلّ  شيء مهيّأ لليلة هادئة من النوم العميق و الأحلام السّعيدة وغداً يوم آخر. كلّ منا يستحق بعضاً من النوم. وضعت الكتاب جانباً وأطفأت النور ووضعت رأسي على الوسادة، وبدأت إغفاءتي اللذيذة بسرعة على غير العادة.

* إحسان عبد  القدوس يكتب عن الأسنان

لا أدري كم مضى على إغفاءتي القصيرة، ربما بعض الدقائق و بدأ الهاتف الموضوع أمام سريري بالصراخ! أشعلت النور من جديد و نظرت في كاشف الأرقام. رأيت اسم صديقٍ لي لم أره منذ شهرين و رفعت السمّاعة. أهلاً و سهلاً ... ما الخبر؟ قال لي صديقي:يا أخي "لا أنام!" قلت: ولا أنا على ما يبدو! تتصل بي في هذه الساعة المتأخّرة و توقظني لتتكلّم عن رواية لإحسان عبد القدّوس؟ يبدو أنّك في مزاج رائق الليلة. قال لي و من هو إحسان عبد القدوس هذا؟ قلت:كاتب رواية "لا أنام" . قال: ربما كان يعاني من المشكلة التي أعاني منها الليلة.قلت: هل أنت عاشق؟ قال: رجاءً اخفض صوتك قبل أن تسمعك زوجتي. أي عشق يا أخي؟ قلت: ما القصة إذن؟ قال:مريضك الكريم فائز لايكف عن البكاء طوال الليل! يبكي و يرفض الطعام و يسيل لعابه وحرارته مرتفعة قليلاً و رائحة فمه غريبة و لديه سيلان خفيف من الأنف كما أن لديه بعض الإسهال.نحن لم نذق طعم النوم منذ ثلاث ليال و نحن بصراحة خائفان كثيراً عليه. قلت: يا صديقي...لا داعي للقلق .السبب في كل مايحصل لفائز الآن هو أن أسنانه قد بدأت بالبزوغ!

* موعد غير دقيق

قال لي صديقي: فائز أصبح عمره الآن تسعة أشهر، و أذكر أنك قد قلت لي في زيارة سابقة إن الأسنان قد تبدأ بالبزوغ بعمر خمسة أشهر. ألا يعني هذا أن أسنانه قد تأخّرت؟ قلت: أنا سعيد بأنك تذكر أنني قلت لك كلمة "قد" . هذه الكلمة أريدك أن تضع تحتها خطّاً. فمعظم الأطفال تبدأ أسنانهم بالبزوغ بعمر خمسة إلى سبعة أشهر و لكن بعض الأطفال قد لا يبزغ لديهم أي من الأسنان حتى عمر ثلاثة عشر شهراً و الأمر يظل طبيعياً و غير مقلق.

*البرنامج

و تابعت قائلاً: على العموم فإن برنامج بزوغ الأسنان عند الأطفال هو على الشكل التالي: بين عمر 5ـ7 أشهر تبزغ  أربعة قواطع هي القواطع المركزية، تظهر السفلية أولاً ثم العلوية . و في حوالي عمر 8 أشهر يضاف إلى ذلك أربعة قواطع جانبية. ثم بين عمر 10ـ14 شهراً تبزغ أربع من الطواحن أو الرحى ( الأضراس)  ثم بعمر 16ـ 20 شهراً تظهر الأنياب الأربعة ثم بعمر 24ـ 30 شهراً تبرز أربع أخرى من الرحى. فتلك عشرون من الأسنان. و التي نسمّيها الأسنان اللبنية. مرّة أخرى أقول لك: إن هذا البرنامج غير دقيق سواءً من حيث العمر أو من حيث الترتيب.

 

*دليلي احتار

قال لي صاحبي: نحن بصراحة قد احترنا ماذا نفعل. كيف يمكن أن نتعامل مع هذا الأمر؟ نحن بالفعل نمر بمرحلة صعبة جداً. فمن جهة نحن قلقان على طفلنا ويزعجنا ما يعانيه ومن جهة أخرى فنحن نعاني أيضاً ولا نتمكن من النوم كما ذكرتُ لك. قلت: إن أول شيء أحبك أن تعرفه هو أن بزوغ الأسنان هو أمر طبيعي يمر به كل طفل. هنالك حقائق في الحياة لا يمكن أن نغيرها و بالتالي فلا بد أن نتعامل معها. بزوغ الأسنان ليس مرضاً ولا اضطراباً. إنّه ببساطة مرحلة من مراحل التطور لدى الطفل. كما أنني أحب أن أقول لك إن هنالك ما يمكن أن تفعله. بالنسبة للألم فبالإمكان إعطاء بعض المسكنات التي تعطى للأطفال كالتايلنول. ومن جهة أخرى فبإمكانك استخدام بعض الأشياء التي تباع في الصيدليات و التي تسمى حلقات التسنين و هي بعض الأدوات الطبية المملوءة بالسائل و التي يتم تجميدها وإعطاؤها للطفل لكي يعض عليها مما يخفف من ألمه.هذا إضافة إلى العناية النفسية و العاطفية بالطفل مما يخفف من معاناته.

*كن مستعداّ

و تابعت قائلاً: إن الاستعداد للأمر ومعرفته يجعلان التعامل معه أسهل. و أنا أحبّك أن تعرف من الآن أن بزوغ الأنياب و الرحى والذي سيحصل في مرحلة لاحقة هو أصعب من بزوغ القواطع، وبالتالي فيجب أن تعرف هذا و تستعد له. قال لي: أصعب مما نمر به الآن؟ قلت نعم! قال: ولكن هذا أمر مزعج  ولا يطاق. قلـت: ومن قال لك إن إنجاب الأطفال لا تكتنفه بعض المصاعب؟ كل أمر جميل له مشاكله، وبزوغ الأسنان مشكلة تواجهها كل عائلة. فخذ الأمر ببساطة. قال لي: لقد سمعت زوجتي من بعض صديقاتها أن طبيب الأسنان قد يلجأ أحيانا إلى شق ا للثة لمساعدة الأسنان بالبزوغ. قلت: هذا في حالات نادرة جداً. أما القاعدة فهي أن الأسنان تبزغ دون حاجة لأية مساعدة.

* النوم من جديد

قال لي صديقي: شكراً لك! لقد جعلني حديثك أشعر ببعض الارتياح. و أنا آسف لإزعاجك و لكن كما تعلم فإن الأمر كان صعباً بالنسبة لنا و كان لا بد لي من أن أتّصل بك و أسألك. عد الآن إلى النوم و سآتي إلى عيادتك غداً بصحبة فائز لكي تراه و تعاينه و تتأكد من عدم وجود مشاكل أخرى.  قلت له: وهل تتوقّعني أن أعود إلى النوم الآن؟ نحن نتحدّث منذ حوالي نصف ساعة و قد طار النوم من عيني و تركت الفراش و أنا أكلّمك الآن من غرفة الجلوس. ولقد حكيت لي قصّتك و آن الأوان لأن أحدثك أنا بقصتي. قال لي: ماهي؟ قلت له: سأبدأ بعنوانها. قال: و ماهو؟ قلت: "الوسادة الخالية"!

  ً